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銀川職工門診共濟持續釋放政策紅利

近日，銀川市民許慧敏在自治區人民醫院門診就診后，手機顯示待繳金額354.33元。由于參加了城鎮職工基本醫保，醫保基金報銷后，她的醫保個人賬戶僅需支付170.08元。許慧敏說，上個月她在門診做胃鏡檢查原本應付1000多元，因為享受職工門診統籌，個人自付400多元。

銀川市醫療保障局相關負責人介紹，去年6月1日起，銀川市啟動實施職工基本醫療保險門診共濟，建立門診共濟保障機制。1年來，政策紅利持續釋放，累計有473萬余人次享受職工門診統籌，門診統籌基金支付2.88億元；門診慢特病90多萬人次，統籌基金支付2.13億元。

在28種職工醫保門診慢特病病種基礎上，寧夏將近年來參保職工反映強烈且治療周期長、對健康損害大、費用負擔相對較重的慢性心力衰竭、銀屑病、心房顫動等13種疾病新增納入門診慢特病保障范圍。自治區人民醫院醫保科工作人員丁莉介紹，僅5月份，在該院醫保辦公室辦理門診慢特病的患者中，就有心房顫動患者13人、銀屑病患者4人、子宮內膜異位癥患者6人，切實減輕了患者就醫費用負擔。

門診共濟不僅實現了職工在門診就醫支出的“大共濟”，還實現了醫保個人賬戶在家庭范圍內的“小共濟”。6月5日，帶母親在自治區人民醫院就診的劉曉莉告訴記者，她在“我的寧夏”政務App辦理了職工醫保個人賬戶“家庭共濟”綁定后，母親的檢查費、藥費等直接用她的醫保個人賬戶支付。銀川市職工醫保參保者張麗介紹，在城鄉居民醫保繳費期內，她使用醫保個人賬戶為孩子繳納了醫保費。“個人賬戶能用于孩子、老人，盤活了我的賬戶。雖然個人賬戶‘薄’了，但整個家庭的保障待遇‘厚’了。”張麗說。

個人賬戶被有效激活，實現了個人賬戶家庭共濟。銀川市醫療保障局的統計數據顯示，門診共濟政策落地實施后，銀川市職工共濟使用個人賬戶基金3000余萬元；職工個人賬戶門診共濟代繳城鄉居民醫保費4811人次，個人賬戶支付180萬元。

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