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記者從11月27日省政府新聞辦召開的《甘肅省城鄉(xiāng)居民大病保險實施方案》政策解讀新聞發(fā)布會上獲悉，近三年，全省每年約有98萬人次享受大病保險待遇（占當(dāng)年住院人次的28.1%），每年報銷金額約21.2億元，次均報銷費用約2163.3元，單筆最高報銷金額為105.3萬元。享受大病保險的參保患者政策范圍內(nèi)報銷比例，在基本醫(yī)保報銷比例基礎(chǔ)上提升了20個百分點，達(dá)到74.3%。

據(jù)介紹，2013年以來，甘肅省將減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、防止發(fā)生因病致貧返貧作為重點工作任務(wù)全力推進(jìn)，統(tǒng)籌完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三項制度，全面發(fā)揮基本醫(yī)保公平普惠、大病保險傾斜照顧、醫(yī)療救助托底保障的作用，合力減輕大病、重病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性和保障水平得到顯著提升。為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保與大病保險、醫(yī)療救助的協(xié)同互補作用，減輕人民群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，今年11月1日，省政府辦公廳印發(fā)了《甘肅省城鄉(xiāng)居民大病保險實施方案》，切實減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

《實施方案》共包括基本原則、保障對象、籌資機制、保障范圍、待遇保障、資金管理、承辦服務(wù)、監(jiān)督管理和工作要求等九個方面。主要內(nèi)容為：適當(dāng)調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)，由每人每年90元調(diào)整為每人每年115元，每人增加25元。提高保障水平，參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院和門診慢特病醫(yī)療費用納入大病保險報銷范圍，取消無第三方責(zé)任人的意外傷害最高報銷2萬元的規(guī)定。統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為5000元，分段報銷比例為60%-80%；特困人員、孤兒、城鄉(xiāng)低保對象和農(nóng)村返貧致貧人口起付標(biāo)準(zhǔn)為2500元，報銷比例提高5個百分點；不設(shè)年度最高支付限額。嚴(yán)格監(jiān)督管理，通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)日常監(jiān)督、保險公司內(nèi)部稽核、考核評估等方式，督促各項制度落實，確保資金安全。

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