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醫保住院待遇有調整！福建新通知

適用范圍

    寧德、莆田、漳州、龍巖、三明、南平等6個統籌區基本醫保參保人員按規定在本統籌區高等級醫院就醫或轉省內其他統籌區高等級醫院就醫，發生分類精準保障診治范圍的住院醫療費用，實行基本醫保住院待遇按疾病診治分類精準保障。

待遇標準

    統籌區內轉診。參保人員在本統籌區三級醫療機構發生的屬于住院待遇分類精準保障范圍的疾病診治費用，按照統籌區內二級醫療機構的報銷待遇執行。

    省內跨統籌區轉診。參保人員按本地現行規定轉省內其他統籌區三級醫療機構就醫，分類精準保障疾病診治按照本地三級醫療機構的報銷待遇執行，不降低轉外就醫報銷比例。對于轉外就醫屬于住院分類精準保障疾病診治范圍按DRG收付費結算的，報銷比例在原有基礎上提高3-5個百分點。

執行時間

龍巖：2024年1月1日起，龍巖市將城鄉居民在市內各級定點醫療機構住院起付線調整為和職工相同。城鄉居民參保人員的醫療保障水平進一步提高

1.參保城鄉居民在市內二級定點醫療機構住院起付線由500元調整為300元。

2.新羅區參保居民在龍巖人民醫院住院起付線由500元調整為400元。

3.參保城鄉居民在市內三級定點醫療機構住院起付線由800元調整為700元，政策范圍內住院報銷比例由55%提高到60%。

寧德：2024年1月10日起，寧德市市級及市外定點醫療機構城鄉居民基本醫保住院報銷比例各提高5個百分點

    調整后，寧德市城鄉居民基本醫保參保人員在定點醫療機構住院就醫發生的符合醫保政策范圍內醫療費用，基本醫保報銷比例市級醫院由60%調整為65%、市外醫院由50%調整為55%，基層醫院、縣級醫院報銷比例保持不變。

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